由于供应心脏营养的血管——冠状动脉发生粥样硬化病变,引起血管管腔狭窄甚至堵塞,导致心肌缺血、缺氧和影响心脏的功能,从而产生的心脏病称为冠状动脉粥样硬化性心脏病,简称为冠心病。主要表现为心绞痛、心肌梗死、心律失常、心力衰竭及猝死。心电图、心肌酶测定、放射性核素检查和冠状动脉造影能进一步明确诊断。控制血压、血脂、体重和戒烟能有效防止冠心病的发生和发展。病人应在医生指导下服用硝酸酯类和抑制血小板聚集的药物,必要时可做冠状动脉成形术和冠状动脉搭桥手术,效果颇好。
健康宣教
1.少吃动物脂肪和胆固醇含量高的食物,如蛋黄、鱼子、动物内脏等,少吃肉,多吃水果。
2.节制饭量,控制体重。
3.限制食盐的摄入,每日以10克以下为宜。
4.如患高血压应在医师指导下长期服用降压药物,使血压保持在正常或较低水平。
5.生活要有规律,避免过度紧张和情绪波动。保持大便通畅,睡眠充足。
6.可做轻微的体育活动,如太极拳、广播操、散步等。
7.常备缓解心绞痛的药物,以便随时服用。若有持续疼痛或服药不能缓解,应立即到就近的医院就诊。
出院指导
1.保持大便通畅,必要时可使用缓泻剂。
2.随身携带硝酸甘油片以备急用。注意药片的保存有效期,防止过期。
3.指导病人摄取高蛋白、低钠的食物,防止水电解质失衡。
4.术后忌烟酒,避免暴饮暴食和情绪波动。
5.术后活动应适宜,逐渐增大活动量。
6.鼓励病人自我照顾,增加自信心,自尊心,保持患者心态良好发展。
7.教育引导家属科学照顾病人,给予心理支持。
8.术后一般需要进行一段时间的抗凝治疗,应遵医嘱按时服用。如有不适要随时去医院就诊。
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